Сърцето е най-важният орган в човешкото тяло. В изучаването му са ангажирани учени от всички области на знанието. Хората се опитват да намерят начин да удължат здравето на сърдечния мускул, да подобрят работата му. Познаването на анатомията, физиологията и патологията на сърцето, дори и за лаика, ще помогне да разберем по-добре процесите, които протичат в нашето тяло. Колко камери има в човешкото сърце? Къде започват и свършват кръговете на кръвообращението? Как сърцето се снабдява с кръв? На всички тези въпроси може да се отговори в тази статия.
Анатомия на сърцето
Сърцето е трислойна чанта. Отвън той е покрит от перикарда (защитна торбичка), зад него са миокардът (свиващ се мускул) и ендокардът (тънка лигавица, която покрива вътрешната част на камерата на сърцето).
В човешкото тяло органът се намира в центъра на гръдния кош. Той е малко извън вертикалната ос, така че по-голямата част от него е вляво. Сърцето се състои от камери - четири кухини, които комуникират една с друга с помощта на клапи. Това са две предсърдия (дясно и ляво) и две вентрикула, които се намират под тях. Помежду си те са разделени от клапани, коитопредотвратяване на обратния поток на кръвта.
Стените на вентрикулите са по-дебели от стените на предсърдията и са с по-голям обем, тъй като тяхната работа е да изтласкват кръвта във васкулатурата, докато предсърдията пасивно приемат течност.
Особености на структурата на сърцето при плода и новороденото
Колко стаи има в сърцето на човек, който все още не е роден? Те също са четири, но предсърдията комуникират помежду си чрез овална дупка в преградата. На етапа на ембриогенеза е необходимо за изтичането на кръв от десните части на сърцето наляво, тъй като все още няма белодробна циркулация - белите дробове не са изправени. Но кръвта все още навлиза в развиващите се дихателни органи и минава директно от аортата през ductus arteriosus.
Сърдечните камери на плода са по-тънки и значително по-малки от тези на възрастен и само тридесет процента от общата маса на миокарда е намалена. Неговите функции са тясно свързани с навлизането на глюкозата в кръвния поток на майката, тъй като сърдечният мускул на детето я използва като хранителен субстрат.
Кръвоснабдяване и кръвообращение
Кръвоснабдяването на миокарда настъпва от момента на систолата, когато кръвта под налягане навлиза в главните съдове. Съдовете на камерите на сърцето са разположени в дебелината на миокарда. Големите коронарни артерии произлизат директно от аортата и докато вентрикулите се свиват, част от кръвта напуска, за да захранва сърцето. Ако този механизъм бъде нарушен на който и да е етап, възниква миокарден инфаркт.
Камери на човешкото сърцеизпълнява помпена функция. От гледна точка на физиката те просто изпомпват течност в порочен кръг. Налягането, което се създава в кухината на лявата камера, по време на нейното свиване, кръвта ще се ускори, така че да достигне дори до най-малките капиляри.
Познати са два кръга на кръвообращението:
- голям, предназначен за подхранване на телесните тъкани;
- малък, функционира изключително в белите дробове и поддържа газообмен.
Всяка камера на сърцето има аферентни и еферентни съдове. Къде кръвта навлиза в системното кръвообращение? От лявото предсърдие течността навлиза в лявата камера и я запълва, като по този начин повишава налягането в кухината. Когато достигне 120 мм вода, полулунната клапа, която разделя вентрикула от аортата, се отваря и кръвта навлиза в системното кръвообращение. След като всички капиляри се напълнят, протича процесът на клетъчно дишане и хранене. След това, през венозната система, кръвта се връща обратно към сърцето, или по-скоро към дясното предсърдие. Горната и долната празна вена се приближават до нея, събирайки кръв от цялото тяло. Когато се натрупа достатъчно течност, тя се втурва в дясната камера.
От него започва белодробната циркулация. Наситена с въглероден диоксид и метаболитни продукти, кръвта навлиза в белодробния ствол. И от там в артериите и капилярите на белите дробове. Чрез хематоалвеоларната бариера се осъществява газообмен с външната среда. Вече богата на кислород, кръвта се връща в лявото предсърдие, за да влезе отново в системното кръвообращение. Целият цикъл отнемапо-малко от тридесет секунди.
Работен цикъл
За да може тялото постоянно да получава необходимите хранителни вещества и кислород, камерите на сърцето трябва да работят много гладко. Има начин на действие, определен от природата.
1. Систолата е свиването на вентрикулите. Разделен е на няколко периода:
- Напрежение: отделните миофибрили се свиват, налягането в кухината се повишава, клапата между предсърдията и вентрикулите се затваря. Поради едновременното свиване на всички мускулни влакна, конфигурацията на кухината се променя, налягането се повишава до 120 mm воден стълб.
- Изгонване: полулунните клапи се отварят - кръвта навлиза в аортата и белодробния ствол. Налягането в вентрикулите и предсърдията постепенно се изравнява и кръвта напълно напуска долните камери на сърцето.
2. Диастолата е отпускането на миокарда и периодът на пасивен прием на кръв. Горните камери на сърцето комуникират с аферентните съдове и натрупват определено количество кръв. След това атриовентрикуларните клапи се отварят и течността се влива в вентрикулите.
Диагностика на нарушения в структурата и функцията на сърцето
- Електрокардиография. Това е регистрирането на електронни явления, които съпътстват мускулните контракции. Камерите на сърцето са изградени от кардиомиоцити, които генерират потенциал за действие преди всяка контракция. Той е този, който е фиксиран от електроните, насложени върху гърдите. Благодарение на този метод на визуализация е възможно да се открият груби нарушения в работата на сърцето, неговите органични или функционални увреждания (инфаркт, дефект, разширение на кухини, наличие надопълнителни съкращения).
- Аускултация. Слушането на сърдечния ритъм беше най-древният начин за идентифициране на болестите му. Опитни лекари, използващи само този метод, могат да открият повечето структурни и функционални патологии.
- Ултразвук. Позволява ви да видите структурата на камерите на сърцето, разпределението на кръвта, наличието на дефекти в мускула и много други нюанси, които помагат за поставяне на диагноза. Методът се основава на факта, че ултразвуковите вълни се отразяват от твърди вещества (кости, мускули, органен паренхим) и свободно преминават през течността.
Патологии на сърцето
Както във всеки друг орган, с възрастта в сърцето се натрупват патологични изменения, които провокират развитието на заболявания. Дори при здравословен начин на живот и постоянно наблюдение на здравето, никой не е имунизиран от проблеми със сърдечно-съдовата система. Патологичните процеси могат да бъдат свързани с нарушение на функцията или структурата на орган, улавяне на една, две или три от неговите мембрани.
Разграничават се следните нозологични форми на патологии:
- нарушения на ритъма и електрическата проводимост на сърцето (екстрасистола, блокада, фибрилация);
- възпалителни заболявания: ендо-, мио-, пери-, панкардит;
- придобити или вродени малформации;
- хипертония и исхемични лезии;
- съдови лезии;
- патологични промени в стената на миокарда.
Последният вид патология трябва да бъде анализиран по-подробно, тъй като има прякавръзка с камерите на сърцето.
Разширяване на сърдечните камери
С течение на времето миокардът, който образува стените на камерите на сърцето, може да претърпи патологични промени като прекомерно разтягане или удебеляване. Това се дължи на разпадането на компенсаторните механизми, които позволяват на тялото да работи при значителни претоварвания (хипертония, повишен кръвен обем или неговото удебеляване).
Причините за дилатационната кардиомиопатия са:
- Инфекции с различна етиология (гъбички, вируси, бактерии, паразити).
- Токсини (алкохол, наркотици, тежки метали).
- Системни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, системен лупус еритематозус).
- Тумор на надбъбречните жлези.
- Наследствена мускулна дистрофия.
- Наличие на метаболитни или ендокринни заболявания.
- Генетични заболявания (идиопатични).
Вентрикуларна експанзия
Основната причина за разширяването на кухината на лявата камера е нейното преливане с кръв. Ако полулунната клапа е повредена или възходящата аорта е стеснена, тогава сърдечният мускул ще се нуждае от повече сила и време, за да изхвърли течността в системното легло. Част от кръвта остава в вентрикула и с течение на времето тя се разтяга. Втората причина може да е инфекция или патология на мускулните влакна, поради което стената на сърцето изтънява, става отпусната и не може да се свива.
Дясната камера може да се увеличи по размер порадипроблеми с белодробната клапа и повишено налягане в белодробната циркулация. Когато съдовете на белите дробове са твърде тесни, част от кръвта от белодробния ствол се връща в вентрикула. В този момент от атриума идва нова порция течност и стените на камерата се разтягат. В допълнение, някои хора имат вродени дефекти на белодробната артерия. Това води до постоянно повишаване на налягането в дясната камера и увеличаване на обема й.
Атриална експанзия
Причината за разширяването на лявото предсърдие е патологията на клапите: атриовентрикуларна или полулунна. За да се изтласка кръвта в вентрикула през малък отвор, са необходими много сила и време, така че част от кръвта остава в атриума. Постепенно количеството остатъчна течност се увеличава и нова порция кръв разтяга стените на камерата на сърцето. Втората причина за разширяването на стените на лявото предсърдие е предсърдно мъждене. В този случай патогенезата не е напълно разбрана.
Дясното предсърдие се разширява при наличие на белодробна хипертония. Когато съдовете на белите дробове се стесняват, има голяма вероятност от обратен поток на кръвта в дясната камера. И тъй като вече е напълнена с нова порция течност, налягането върху стените на камерата се увеличава. Атриовентрикуларната клапа не издържа и се оказва. Така кръвта се връща обратно в атриума. На второ място са вродени сърдечни дефекти. В този случай се нарушава анатомичната структура на органа, така че е възможна комуникация между двете предсърдия и смесване на кръвта. Това води до преразтягане на стените ипостоянно разширяване.
Аортна дилатация
Аортната аневризма може да се дължи на разширяване на кухината на лявата камера. Появява се на мястото, където стената на съда е най-изтънена. Повишеното налягане, както и твърдостта на околните тъкани поради атеросклероза, увеличават натоварването на несъстоятелните зони на съдовата стена. Образува се сакуларна издатина, която създава допълнителни завихряния на кръвни потоци. Аневризма е опасна поради внезапно разкъсване и вътрешно кървене, както и източник на кръвни съсиреци.
Дилатация
Традиционно терапията е разделена на медицинска и хирургична. Тъй като таблетките не могат да намалят разтегнатите камери на сърцето, лечението е насочено към етиологичния фактор: възпаление, високо кръвно налягане, ревматизъм, атеросклероза или белодробно заболяване. Пациентите трябва да водят здравословен начин на живот и да спазват препоръките на лекаря. Освен това на пациента се дават лекарства за разреждане на кръвта, за да се улесни преминаването й през променените камери на сърцето.
Хирургическите методи включват имплантиране на пейсмейкър, който ефективно ще намали опънатата стена на сърцето.
Превенция
За да се предотврати развитието на миокардна патология, трябва да се спазват елементарни правила:
- откажете се от лошите навици (тютюн, алкохол);
- спазвайте режима на работа и почивка;
- яжте правилно;
Връщайки се към нашите въпроси: Колко камери има в човешкото сърце? Как кръвта се движи през тялото? Какво храни сърцето? Икак работи всичко? Надяваме се, че след като прочетете сложната анатомия и физиология на тялото, е станало малко по-ясно.
