Често чуваме медицинския термин "антисептици". В аптеката има много от тях и са необходими. Но какво е то? Защо се прилагат? от какво са направени? И кой е човекът, на когото светът дължи тяхното създаване? Тази статия ще обсъди как са се появили тези лекарства, какво представляват и защо са необходими.
Антисептици
Има цяла система от мерки за унищожаване в раната, тъканите и органите, и в човешкото тяло като цяло, вредните микроорганизми, които могат да причинят огнища на възпаление. Такава система се нарича антисептик, което на латински означава "срещу гниене". Този термин е въведен за първи път от британския хирург Д. Пингъл през 1750 година. Пингъл обаче не е англичанинът, който положи основите на антисептиците, за които може да се сетите. Той само описа дезинфекциращото действие на хинина и въведе познатата концепция.
Вече едно име може да разбере принципа на действие на тези фондове. И така, антисептиците са лекарства, които с различни лезии на тъкани и органи предотвратяват отравяне на кръвта. Всеки от нас е запознат с най-простите от тях от детството - това е йод и брилянтно зелено. А най-древните, използвани още по времето на Хипократ, са били оцетът и алкохолът. Силночесто понятието "антисептик" се бърка с друг термин - "дезинфектант". Антисептиците имат по-широк спектър на действие, тъй като включват всички дезинфектанти, включително дезинфектанти.
Билкови лекарства
Има такова нещо като естествен антисептик. Това, както подсказва името, е субстанция, която е създадена не от човека, а от самата природа. Пример е сокът от растение като алое или полезните лук и чесън против настинка.
Много антисептици са направени от естествени материали. Това са различни билкови препарати, които включват жълт кантарион, бял равнец или градински чай. Това включва и прословутия катранен сапун, който се прави на базата на брезов катран, и тинктурата "Евкалимин", която е екстракт от евкалипт.
Фундаментално постижение в медицината
Появата на антисептичните лекарства в хирургията от деветнадесети век, както и други научни открития (облекчаване на болката, откриване на кръвни групи) издигнаха тази област на медицината на съвсем ново ниво. До този момент повечето лекари се страхуваха да отидат на рискови операции, които бяха придружени от отваряне на тъканите на човешкото тяло. Това бяха крайни мерки, когато не остана нищо друго. И не напразно, защото статистиката беше разочароваща. Почти сто процента от всички пациенти са починали на операционната маса. И причината са хирургични инфекции.
И така, през 1874 г. професор Ериксън каза, че хирурзите винаги ще бъдат недостъпни за такива части на тялото като коремната и черепната кухина,както и гърдите. И само появата на антисептици коригира ситуацията.
Първи стъпки
Историята на антисептиците започва в древни времена. В писанията на лекарите от древен Египет и Гърция могат да се намерят препратки за тяхното използване. Тогава обаче нямаше научна обосновка. Едва от средата на деветнадесети век антисептикът започва да се използва целенасочено и смислено като вещество, което може да предотврати процесите на гниене.
По това време хирурзите извършват много успешни операции. Въпреки това, все още възникват сериозни проблеми при лечението на рани. Дори прости операции могат да бъдат фатални. Ако погледнем статистиката, тогава всеки шести пациент е починал след или по време на операция.
Емпирични начала
Унгарският акушер Игнац Земелвайс, професор в Будапещенския медицински университет, положи основите на антисептиците. През 1846-1849 г. работи в акушерската клиника Клайн във Виена. Там той обърна внимание на странната статистика за смъртността. В катедрата, където са били приети студенти, над 30% от родилките са починали, а там, където студентите не са ходили, процентът е много по-нисък. След провеждане на изследвания той осъзнава, че причината за родилната треска, от която пациентите умират, са мръсните ръце на студенти, които преди да дойдат в акушерското отделение, се занимават с дисекция на трупове. В същото време д-р Игнац Земелвайс по това време нямаше представа за микробите и тяхната роля в разпадането. След като направи такива научни открития, тойразработи метод за защита - преди операцията лекарите трябваше да измият ръцете си с разтвор на белина. И това работи: смъртността в родилното отделение през 1847 г. е само 1-3%. Беше глупост. Въпреки това, по време на живота на професор Игнац Земелвайс, неговите открития никога не са били приети от най-големите западноевропейски специалисти в областта на гинекологията и акушерството.
Англичанинът, който положи основите на антисептиците
Научно обосноваването на концепцията за антисептиците стана възможно едва след публикуването на трудовете на д-р Л. Пастьор. Именно той през 1863 г. показа, че микроорганизмите стоят зад процесите на гниене и ферментация.
Джоузеф Листър се превърна в светило за хирургията в тази област. През 1865 г. той е първият, който заявява: „Нищо, което не е дезинфекцирано, не трябва да докосва раната“. Листър беше този, който измисли как да използва химически методи за борба с инфекцията на раната. Той разработи известната превръзка, напоена с карболова киселина. Между другото, още през 1670 г., фармацевтът Лемер от Франция използва тази киселина като дезинфектант.
Професорът стигна до заключението, че гнойните рани се дължат на това, че в тях попадат бактерии. Той първо даде научна обосновка за такова явление като хирургична инфекция и измисли начини за справяне с него. Така Дж. Листър става известен в целия свят като англичанинът, който положи основите на антисептиците.
Метод на листер
J. Листър измисли свой собствен начин за защита от микроби. Състои се от следното. Основният антисептик беше карболовата киселина (2-5% водна, маслена или алкохолна).решение). С помощта на разтвори микробите в самата рана бяха унищожени и всички предмети в контакт с нея бяха обработени. Така хирурзите смазваха ръцете си, обработваха инструменти, превръзки и конци и цялата операционна зала. Листър също така предложи използването на антисептичен кетгут като шев материал, който има способността да се разтваря. Листър отдава голямо значение на въздуха в хирургичната зала. Той вярвал, че е пряк източник на микроби. Следователно стаята също беше обработена с карболова киселина с помощта на специална пръскачка.
След операцията раната беше зашита и покрита с превръзка, състояща се от няколко слоя. Това също беше изобретение на Листър. Превръзката не пропускаше въздух, а долният й слой, състоящ се от коприна, беше импрегниран с пет процента карболова киселина, разредена със смолисто вещество. След това се нанасят още осем слоя, обработени с колофон, парафин и карболова киселина. След това всичко беше покрито с мушама и вързано с чиста превръзка, напоена с карболова киселина.
Благодарение на този метод броят на смъртните случаи по време на операции е намалял значително. Статията на Листър за правилното лечение и дезинфекция на фрактури и язви е публикувана през 1867 г. Тя обърна целия свят с главата надолу. Това беше истински пробив в науката и медицината. А авторът става известен в целия свят като англичанин, който положи основите на антисептиците.
Опоненти
Методът на Листър стана широко използван и намери огромен брой поддръжници. Имаше обаче и такива, коитосе съгласи с неговите заключения. Повечето от опонентите твърдят, че избраната от Листър карболова киселина не е антисептик, който е подходящ за дезинфекция. Съставът на този продукт съдържа вещества, които имат силно дразнещо действие. Това може да нарани както тъканите на пациента, така и ръцете на хирурга. В допълнение, карболовата киселина има токсични свойства.
Трябва да се отбележи, че известният руски хирург Николай Пирогов също се доближи достатъчно до този проблем преди Джоузеф Листър. При неговия метод на лечение основните дезинфектанти са белина, камфоров алкохол и сребърен нитрат, които са по-малко токсични от предложената от англичанина карболова киселина. Пирогов обаче не създава своя собствена доктрина за използването на антисептици, въпреки че е много близо до нея.
Асептика срещу антисептици
След известно време беше разработен напълно нов начин за справяне с хирургичната инфекция - асептичен. Тя се състоеше в това да не се обеззаразява раната, а незабавно да се предотврати навлизането на инфекция в нея. Този метод беше по-щадящ в сравнение с антисептика, поради което много лекари призоваха за пълно изоставяне на разработките на Lister. Животът обаче, както винаги, подреди всичко по свой начин.
Химията като наука не стои на едно място. В медицината има нови антисептици, които заменят токсичната карболова киселина. Те бяха по-меки и по-прощаващи. По време на Първата световна война имаше спешна нужда от мощни инструменти, способни да обеззаразяват огнестрелните оръжия.рани. Старите антисептични и септични препарати не можеха да се справят с тежки инфекциозни огнища. И така, химикалите излязоха на преден план.
Още и повече разработки
През тридесетте години на миналия век светът получи нов висококачествен антисептик. Това беше сулфаниламидно лекарство, способно да предотвратява и инхибира растежа на бактерии в човешкото тяло. Таблетките се приемат през устата и засягат определени групи микроорганизми.
През четиридесетте години е създаден първият антибиотик в света. С появата му пред хирурзите се откриха напълно немислими възможности. Основната характеристика на антибиотика е селективният ефект върху бактериите и микроорганизмите. Почти всички съвременни антисептици принадлежат към тази група. Изглеждаше, че лекарството просто не може да бъде по-добро. По-късно обаче се оказа, че прекомерната употреба на антибиотици причинява един вид имунитет у микроорганизмите и никой не отменя страничните ефекти.
Уникален наркотик
Научният и медицински прогрес не стои на едно място. И през осемдесетте години на ХХ век светът научи за такова лекарство като Мирамистин. Първоначално е разработен като антисептик, дезинфекциращ кожата на астронавтите, отиващи на орбитални станции. Но след това беше разрешено за широка употреба.
Защо е толкова уникален? Първо, това лекарство е абсолютно безопасно и нетоксично. Второ, не прониква в лигавиците и кожата и няма странични ефекти. На трето място, той е насочен към унищожаването на огромен спектър от патогени: гъбички, бактерии, вируси и други прости микроорганизми. Освен това уникалното му свойство се крие в механизма на действие върху микробите. За разлика от антибиотиците, лекарството от ново поколение не развива резистентност в микроорганизмите. Лекарството "Miramistin" се използва не само за лечение на инфекции, но и за тяхното предотвратяване. Така че днес уникалните лекарства, създадени за изследване на космоса, са достъпни за всички нас.