Кръвоносната система е важна част от нашето тяло. Без него жизнената дейност на човешките органи и тъкани е невъзможна. Кръвта подхранва тялото ни с кислород и участва във всички метаболитни реакции. Съдовете и вените, през които се транспортира "енергийното гориво", играят важна роля, така че дори малка капилярка трябва да работи с пълен капацитет.
Само сърцето има значение
За да разберете съдовата система на сърцето, трябва да знаете малко за нейната структура. Четирикамерното човешко сърце е разделено с преграда на 2 половини: лява и дясна. Всяка половина има предсърдие и вентрикул. Те също са разделени с преграда, но с клапи, които позволяват на сърцето да изпомпва кръв. Венозният апарат на сърцето е представен от четири вени: два съда (горна и долна празна вена) се вливат в дясното предсърдие и два белодробни съда в лявото.
Кръвоносната система в сърцето също е представена от аортата и белодробния ствол. Чрез аортата, която се отклонява от лявата камера, кръвта навлиза във всички органи и тъкани на човешкото тяло, с изключение на белите дробове. От дясната камера до белодробнатаартерии, кръвта се движи през белодробната циркулация, която захранва бронхите и алвеолите на белия дроб. Ето как кръвта циркулира в тялото ни.
Венозен апарат на сърцето: горна празна вена
Тъй като сърцето е с малък обем, съдовият апарат също е представен от средни, но дебели стени вени. В предния медиастинум на сърцето има вена, образувана от сливането на лявата и дясната брахиоцефална вена. Нарича се горна празна вена и принадлежи към системното кръвообращение. Диаметърът му достига 25 мм, а дължината му е от 5 до 7,5 см.
Горната празна вена е разположена достатъчно дълбоко в перикардната кухина. Отляво на съда е възходящата аорта, а вдясно е медиастиналната плевра. Зад него изпъква предната повърхност на корена на десния бял дроб. Тимусната жлеза и десният бял дроб са разположени отпред. Такава доста близка връзка е изпълнена с компресия и съответно с влошаване на кръвообращението.
Горната празна вена влиза в дясното предсърдие на нивото на второто ребро и събира кръв от главата, шията, горната част на гърдите и ръцете. Няма съмнение, че този малък съд е от голямо значение за човешката кръвоносна система.
Какви съдове представляват горната куха вена?
Кръвоносните вени са разположени близо до сърцето, така че когато сърдечните камери се отпуснат, те сякаш се придържат към него. Поради тези особени движения в системата се създава силно отрицателно налягане.
Съдове, включени в системата на горната куха вена:
- няколко вени, простиращи се от стените на корема;
- съдове, които хранят шията и гърдите;
- вени на раменния пояс и ръцете;
- вени на главата и шията.
Сливания и сливания
Кои са притоците на горната празна вена? Основните притоци могат да се нарекат брахиоцефалните вени (дясна и лява), които се образуват в резултат на сливането на вътрешните югуларни и подключични вени и нямат клапи. Поради постоянното ниско налягане в тях има опасност от навлизане на въздух при нараняване. Лявата брахиоцефална вена минава зад ръкохватката на гръдната кост и тимуса, а зад нея са брахиоцефалният ствол и лявата каротидна артерия. Дясната кръвоносна нишка със същото име започва своя път от стерноклавикуларната става и е в непосредствена близост до горния ръб на дясната плевра.
Също така, притокът е несдвоена вена, която е снабдена с клапи, разположени в устата си. Тази вена започва в коремната кухина, след това преминава по дясната страна на телата на прешлените и през диафрагмата, следвайки зад хранопровода до точката на сливане с горната куха вена. Той събира кръв от междуребрените вени и гръдните органи. Несдвоената вена лежи вдясно върху напречните израстъци на гръдните прешлени.
При аномалии на сърцето се появява допълнителна лява горна празна вена. В такива случаи може да се счита за недееспособен приток, който не носи тежест върху хемодинамиката.
Съдове на главата и шията в системата
Вътрешната югуларна вена е доста голяма вена, която е част от системата на горната куха вена. Точносъбира кръв от вените на главата и част от шията. Започва близо до югуларния отвор на черепа и, слизайки надолу, образува невроваскуларен сноп с блуждаещия нерв и общата каротидна артерия.
Притоците на югулната вена са разделени на интракраниални и екстракраниални. Вътречерепните включват:
- менингеални вени;
- диплоични вени (захранващи костите на черепа);
- съдове, които пренасят кръв към очите;
- вените на лабиринта (вътрешното ухо);
- мозъчни вени.
Диплоичните вени включват: темпорални (задни и предни), фронтални, тилни. Всички тези вени пренасят кръв към синусите на твърдата мозъчна обвивка и нямат клапи.
Извънчерепните притоци са:
- лицева вена, която носи кръв от лабиалните гънки, бузите, ушните миди;
- мандибуларна вена.
Гълтачната вена, горните тироидни вени и езиковата вена се оттичат във вътрешната югуларна вена в средната трета на шията вдясно.
Вени на горните крайници, включени в системата
На ръката вените са разделени на дълбоки, разположени в мускулите, и повърхностни, преминаващи почти веднага под кожата.
Кръвта тече от върховете на пръстите в дорзалните вени на ръката, последвана от венозния плексус, образуван от повърхностни съдове. Главните и базиларните вени са подкожни съдове на ръката. Главната вена произхожда от палмарната дъга и венозния плексус на ръката на гърба. Тя минава по протежение на предмишницата и образува средната вена на лакътя, коятоизползва се за интравенозни инжекции.
Вените на палмарните дъги се разделят на два дълбоки лакътни и радиални съда, които се сливат в близост до лакътната става и се получават две брахиални вени. След това брахиалните съдове преминават в аксиларните. Подключичната вена продължава аксиларната и няма разклонения. Той е свързан с фасцията и периоста на първо ребро, поради което луменът му се увеличава при повдигане на ръката. Кръвоснабдяването на тази вена е снабдено с две клапи.
гръдни съдове
Интеркосталните вени лежат в междуребрените пространства и събират кръв от гръдната кухина и частично от предната коремна стена. Притоците на тези съдове са гръбначните и междупрешленните вени. Те се образуват от гръбначните сплитове, разположени вътре в гръбначния канал.
Гръбначните сплитове са множество анастомозиращи съдове, които се простират от foramen magnum до върха на сакрума. В горната част на гръбначния стълб малките плексуси се развиват в по-големи и се вливат във вените на гръбначния стълб и шията.
Причини за компресия на горната куха вена
Причините за такова заболяване като синдрома на горната празна вена са патологични процеси като:
- онкологични заболявания (аденокарцином, рак на белия дроб);
- Метастази от рак на гърдата;
- туберкулоза;
- ретростернална гуша на щитовидната жлеза;
- сифилис;
- сарком на меките тъкани и други.
Често налягането се дължи на покълванетозлокачествен тумор в стената на вената или нейните метастази. Тромбозата може също да причини повишаване на налягането в лумена на съда до 250-500 mm Hg, което е изпълнено с разкъсване на вената и смърт на човек.
Как се проявява синдромът?
Симптомите на синдрома могат да се развият моментално без предупреждение. Това се случва, когато горната празна вена се блокира от атеросклеротичен тромб. В повечето случаи симптомите се развиват постепенно. Пациентът се появява:
- главоболие и виене на свят;
- кашлица с нарастващ задух;
- болка в гърдите;
- гадене и дисфагия;
- промяна на черти на лицето;
- припадък;
- подути вени в гърдите и шията;
- подпухналост и подпухналост на лицето;
- цианоза на лицето или гърдите.
Необходими са няколко изследвания за диагностициране на синдрома. Рентгенографията и доплеровият ултразвук са се доказали добре. С тяхна помощ е възможно да се разграничат диагнозите и да се предпише подходящо хирургично лечение.
